Apteekkarin neuvot.

Nainen voi päätellä olevansa raskaana monista erilaisista merkeistä kuten väsymyksestä, pahoinvoinnista ja mielialan vaihteluista. Nämä merkit ilmenevät naisilla yksilöllisesti ja voivat vaihdella raskaudesta toiseen. Varhaisin ja luotettavin raskauden merkki on aina kuukautisten poisjääminen. Joskus tosin raskaana olevallakin saattaa esiintyä pientä vuotoa tai tiputtelua. Raskaus on yleensä havaittavissa luotettavasti jo 10 päivän kuluttua hedelmöityksestä. Kotona tehtävä raskaustesti on nopein tapa tarkistaa mahdollinen raskaus.

Naisen elimistö tuottaa ns. raskaushormonia eli koriongonadotropiinia (hCG) noin viikon kuluttua munasolun hedelmöittymisestä kun munasolu on kiinnittynyt kohdun limakalvoon. Hormonin määrä veressä kaksinkertaistuu aina muutaman vuorokauden välein viikoille 7-12 asti. Tämän jälkeen se laskee noin 10 prosenttia huippuarvosta ja pysyy koko loppuraskauden tällä tasolla.

Raskaustestit perustuvat hCG:n mittaamiseen virtsasta. Raskaustesti on helppo tehdä kotona, jolloin vastauksen saa jo muutamassa minuutissa. Testien herkkyyksissä voi olla jonkin verran eroa, mutta yleensä tulos on luotettava, jos testi tehdään kuukautisten jo ollessa myöhässä. Laadukkaan ja riittävän herkän raskaustestin voi tehdä jo neljä päivää ennen kuukautisten oletettua alkamista.

Ollako vai eikö olla

Nykyään raskaustesti voidaan tehdä mihin aikaan päivästä hyvänsä. Aamuvirtsan hormonipitoisuus on kuitenkin suurin, joten jos haluaa pelata varman päälle, kannattaa testi tehdä heti herättyä, jotta saa luotettavimman tuloksen. Tällä voi olla merkitystä etenkin, jos testi tehdään jo ennen kuin kuukautisten olisi pitänyt alkaa. Lisäksi jos päivällä juo paljon nestettä voi raskaushormonin pitoisuus laimeta virtsassa, joten on hyvä välttää liiallista nesteen juomista ennen testausta. Näin vältetään virheellinen ”ei raskaana”-tulos.

Raskaustestin voi tehdä pitämällä testitikkua virtsasuihkussa tai keräämällä virtsa puhtaaseen astiaan, johon testitikku kastetaan käyttöohjeen määrittelemäksi ajaksi. Näytteenoton jälkeen, testistä riippuen, muutaman minuutin kuluttua testin tulos on luettavissa. Perinteisten testien lisäksi on olemassa digitaalisia raskaustestejä, joiden tulos on selkeimmin luettavissa eikä niissä ole mahdollisuutta testin virhetulkinnalle, sillä ne ilmoittavat suoraan sanallisesti ”raskaana” tai ”ei raskaana”.

Jos testi on negatiivinen, eivätkä kuukautiset ala kohtuullisen odotuksen jälkeen, kannattaa raskaustesti tehdä uudelleen. Useimmiten syynä testin väärään negatiiviseen tulokseen on se, että testi on tehty liian aikaisin tai testiä ei ole tehty ohjeiden mukaan. Yleensä raskaustestistä ei voi tulla väärää positiivista tulosta. Kuitenkin eräät lapsettomuushoidoissa käytettävät hormonit saattavat häiritä raskaustestin luotettavuutta. Myös kohdunulkoinen raskaus voi antaa positiivisen tuloksen. Sen sijaan ehkäisypillerit, alkoholi, antibiootit, särkylääkkeet ja muut tavalliset lääkkeet eivät anna väärää positiivista tulosta. Raskaustesti voidaan tehdä myös verikokeena terveyskeskuksessa, mutta jos kotitesti on tehty ajallaan ja huolellisesti, näiden kahden luotettavuudessa ei ole juuri eroa.  Raskaustestejä myydään sekä yksittäispakkauksissa että kahden testin pakkauksina.

Raskaustestimme löydät täältä.

Lue myös artikkeli raskaus- ja imetysajan ravitsemuksesta.

© Helena Jalonen, apteekkari

Arpijuovat eli striat liittyvät usein raskauteen, nopeaan painonousuun tai lihasten kasvuun, jolloin iho ei ehdi venyä riittävästi ja sidekudos repeää. Arpijuovia syntyy usein murrosikäisille tytöille sekä nuorille naisille ja miehille esimerkiksi nopean pituuskasvun tai lihaskasvun aiheuttamana. Raskaus aiheuttaa suuria muutoksia naisen kehossa ja suurimmalle osalle arpijuovia syntyy rintoihin ja vatsan alueelle, usein myös reisiin. Arpijuovien ilmestyminen voi liittyä myös voimakkaiden kortisonivoiteiden käyttöön tai pitkäkestoiseen sisäiseen kortisonilääkitykseen.

Arpijuovat ovat vaarattomia ja kivuttomia. Yleensä niiden syntymistä ei edes huomaa, joillakin ne saattavat hieman kutista. Selän juovat ovat tavallisimmin vaakasuuntaisia, kun taas vatsassa, reisissä ja olkavarsissa pituussuuntaisia. Aluksi arvet punoittavat, mutta ne vaalenevat vuosien mittaan ja muuttuvat yleensä lähes huomaamattomiksi. Juovien iho jää ohueksi ja hiukan kiiltäväksi, joten se myös rikkoutuu muuta ihoa helpommin.

Arpijuovien ennaltaehkäisy ja hoito

Kosteutettu, hyväkuntoinen ja kimmoisa iho kestää venymistä paremmin kuin kuiva iho. Paras tapa ennaltaehkäistä arpijuovia on huolehtia ihon hyvästä kunnosta. Murrosiässä ja nuorena aikuisena olisi huolehdittava siitä, että paino ja lihasmassan kertyminen tapahtuvat tasaiseen tahtiin.

Raskausarpien ennaltaehkäiseminen kannattaa aloittaa mahdollisimman aikaisessa vaiheessa. Vatsan kasvu on vilkkainta toisesta kolmanneksesta lähtien. Rintojen, vatsan ja reisien rasvaaminen huolellisesti ja kevyt hieronta voi ennaltaehkäistä raskausarpien syntymistä. Tavallisen kosteusvoiteen lisäksi iholle voi käyttää erityisesti raskausarville kehitettyjä voiteita, ihoöljyjä ja seerumeita, jotka sisältävät ihon uusiutumista nopeuttavia ainesosia. Sebamed Anti-Stretch Mark Raskausarpivoide on suunniteltu raskausarpien ja muiden venymäarpien ennaltaehkäisyyn. Bio-Oil erikoisihoöljy ja Aco Repairing Skin Oil kuivaöljy auttavat vähentämään raskausarpien muodostumista sekä olemassa olevien arpijuovien ja ihon sävyn epätasaisuuksien näkymistä.

Arpijuovat ovat pysyviä, mutta niiden pigmentaatiota ja ihon rakennemuutosta voidaan saada häivytettyä ihon luonnollista uusiutumista tukemalla ja nopeuttamalla. A-Derma Epitheliale AH Duo massage häivyttää jo muodostuneita arpia. Parhaan tuloksen saamiseksi on suositeltavaa hieroa kahdesti päivässä vähintään 2–3 minuutin ajan.

Mikäli itsehoitotuotteista ei ole apua ja venymäarvet häiritsevät, kannattaa olla yhteydessä lääkäriin, joka voi hoitaa arpia esimerkiksi laserilla. Paras tulos laserhoidossa saadaan siinä vaiheessa, kun juovat ovat vielä punertavia.

Lue myös artikkeli raskaus- ja imetysajan ravitsemuksesta.

© Helena Jalonen, apteekkari

Ravitsemukseen tarvitsee kiinnittää erityistä huomiota raskaus- ja imetysaikana ja mielellään jo suunniteltaessa perheen perustamista, sillä B-vitamiineihin kuuluva foolihappo vähentää raskauden aikaisia komplikaatioita ja lapsen huulihalkioriskiä. Kehittyvä sikiö tarvitsee vitamiinien ja hivenaineiden lisäksi hermoston ja näkökyvyn kehittymiseen ja hormonitoimintaan runsaasti hyvälaatuisia rasvahappoja, joita suomalaisnaiset saavat keskimäärin suositeltua vähemmän.

Yleisesti raskausaikana vitamiinien ja hivenaineiden tarve kasvaa. Äidin hyvät vitamiini- ja hivenainetasot siirtyvät odotusaikana lapseen, joten on tärkeä turvata ravintolisillä sekä äidin että lapsen hyvinvointi, vastustuskyky ja aineenvaihdunta, erityisesti monisikiöraskaudessa. Vitamiini- ja hivenainelisiä on syytä käyttää, jos ruokavalio on hyvin yksipuolinen tai niukka esimerkiksi voimakkaan raskauspahoinvoinnin takia. Helpoiten tärkeiden vitamiinien ja hivenaineiden saannin saa varmistettua käyttämällä raskaana oleville suunniteltua monivitamiinivalmistetta kuten Multivita raskaus ja imetys monivitamiini tai Minisun Multivitamin Mama. Foolihappo, kalsium, rauta ja D-vitamiini ovat odotusajan tärkeimmät vitamiinit ja hivenaineet, sen sijaan A-vitamiinia sisältäviä valmisteita tulee välttää eikä päällekkäisiä valmisteita ole syytä käyttää.

Äidin hyvä ravitsemustila edistää myös synnytyksestä toipumista, jaksamista ja imetyksen onnistumista. Imetysajan ravintoaineiden saanti vaikuttaa suoraan rintamaidon koostumukseen, erityisesti sen rasvahappoihin. Raskaus- ja imetysajalle suunniteltuja rasvahappovalmisteita ovat esimerkiksi Multi-tabs raskaus omega-3 ja Multivita Omegalive raskaus&imetys sekä yhdistelmävalmisteet Femibion2 loppuraskausajalle ja Femibion3 imetyksen ajalle.

Foolihappo

Foolihappo ja sen johdokset eli folaatit kuuluvat vesiliukoisiin B-ryhmän vitamiineihin. Foolihappo on tarpeellinen nopeasti kasvavien solujen lisääntymisessä, joten alkuraskaudessa foolihapon tarve kaksinkertaistuu. Foolihappo on erityisen tärkeä hedelmällisessä iässä oleville naisille, sillä sen riittävä saanti takaa sikiön normaalin kehityksen. Foolihapon puute voi aiheuttaa keskenmenoja tai sikiön kehityshäiriöitä kuten ongelmia hermostoputken sulkeutumisessa.

Raskautta suunnittelevan tulisi jo noin kaksi kuukautta ennen ehkäisyn poisjättämistä aloittaa foolihappolisän nauttiminen tabletteina. Foolihappolisän syömistä jatketaan 12. raskausviikon loppuun saakka.

Pelkkää foolihappoa sisältäviä valmisteita ovat esimerkiksi bioaktiivinen Foliren ja Nordic Health Spray Foolihappo suusuihke. Femibion-valmisteet puolestaan sisältävät valmiiksi bioaktiivisessa muodossaan olevan folaatin lisäksi muita tarkkaan valittuja ainesosia jokaiseen raskauden ja imetyksen eri vaiheeseen.

Lue lisää foolihaposta.

Kalsium

Kalsium on ihmiselle välttämätön luuston rakennusaine ja osa kalsiumista vaihtuu päivittäin luun uudismuodostuksen seurauksena, jonka takia aikuinenkin tarvitsee ruokavaliosta kalsiumia päivittäin. Kalsiumilla on myös muita tehtäviä elimistössä mm. lihakset tarvitsevat sitä supistuakseen. Jos kalsiumin saanti on niukkaa, luustosta irtoaa kalsiumia kehon tärkeiden elintoimintojen turvaamiseksi. Naisten kalsiumin tarvetta lisäävät erityisesti raskaus ja imetys.

Ruoasta kalsium imeytyy parhaiten. Jos ruokavaliossa ei ole joka päivä kalsiumia riittävästi, on turvauduttava kalsiumvalmisteen käyttöön. Kalsiumlisä kannattaa ottaa aterian yhteydessä ja useammassa erässä paremman imeytyvyyden takaamiseksi. Raskausaikana yksi tabletti eli 500 mg riittää, jos ruokavaliossa vähän maitovalmisteita tai kalsiumilla täydennettyjä elintarvikkeita. 1000 mg eli kaksi tabletti on oikea annos, jos ruokavalioon ei kuulu lainkaan maitovalmisteita tai kalsiumilla täydennettyjä elintarvikkeita. Kalsiumvalmisteet löydät täältä.

Lue lisää kalsiumista.

Rauta

Erityisesti raskauden aikana tulee huolehtia raudan riittävästä saannista, koska silloin raudan tarve moninkertaistuu. Veren hemoglobiinipitoisuus laskee normaalisti alkuraskauden aikana. Lisääntyvä punasolutuotanto vaatii rautaa, jota kuluu erityisesti loppuraskaudessa myös sikiön punasolutuotantoon.

Rautalisää suositellaan yksilöllisen tarpeen mukaan: tavallisesti 50 mg 12. raskausviikon jälkeen naisille, joiden hemoglobiini on alle 110 g/l raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana tai alle 100 g/l myöhemmässä vaiheessa.

Rautavalmisteet löydät täältä.

Lue lisää raudasta.

D-vitamiini

Odotusaikana vauvan kannalta riittävä D-vitamiini turvaa hyvän luuston kehityksen ja estää syntymän jälkeisen D-vitamiinivajauksen, jolla voi olla hyvinkin haitallisia seurauksia. Kaikki raskaana olevat ja imettävät tarvitsevat 10 mikrogramman D-vitamiinilisän ympäri vuoden. Imetysaikana äidin D-vitamiinilisän ei ole todettu vaikuttavan lapsen D-vitamiinisaantiin, joten imeväisikäisen vauvan D-vitamiinilisä on annettava lapselle D-vitamiinitippoina kuten Minisun Drops ja Devisol Drops.

D-vitamiinivalmisteet löydät täältä.

Lue lisää D-vitamiinista.

© Helena Jalonen, apteekkari